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Wellmark退出爱荷华州奥巴马医改组织

W ellmark Blue Cross Blue Shield 明年不会参加奥巴马医改的爱荷华州交易所,理由是在过去三年中损失了9000万美元。

该公司在一份表示,其客户已经忍受了“两位数的保费上涨”,并指出21,400名爱荷华人将受到影响。 Wellmark董事长兼首席执行官John Forsyth也暗示,前总统巴拉克•奥巴马(Barack Obama)医疗保健法将如何在未来几个月受到影响的不确定性促成了公司的决定。

“找到稳定这个市场的解决方案符合所有爱荷华州的最佳利益,包括医疗保健和保险公司的提供者,”福赛思说。 “没有人真正从成本上升中获益。虽然有许多潜在的解决方案,但目前还不清楚这些解决方案的时机和相对影响。这使得难以制定2018年的计划。”

在考虑是否参加明年的交流时,医疗保险公司正在权衡各种因素,包括共和党人是否会成功地消除奥巴马医改,以及特朗普政府将在多大程度上为他们提供 ,以帮助弥补他们的损失。

保险公司也正在处理他们最初决定参与奥巴马医改交流时决定低价计划的后果,而且这些计划一直在努力招募足够的年轻,健康的客户,帮助创造平衡的风险池。

去年,Wellmark离开了南达科他州 - 这是其参与个人交易所的另一个州 - 去年与其他保险公司决定不参加2018年的交易所.Handa上个月了一项类似的决定,理由是估计有4500万美元预计今年将出现亏损。 其他保险公司要到6月才能提交明年的费率,尽管他们仍然可以在10月做出关于是否要继续推销计划的最终决定。

Wellmark的决定影响爱荷华州166万总客户中的1.3%,因为他们中的许多人通过雇主或通过奥巴马医改生效之前出售的计划参与计划。

Medica,Gunderson Health Plan和Aetna也在爱荷华州市场出售计划,尽管一个或多个可以退出,而另一家保险公司可以决定进入。 交易所的收缩选项可以带来更高的保费或更少的选择,最终减少客户可能更喜欢的医疗服务提供者的访问。